افق دارو

سریتول

بهبود آسم در کودکان با سریتول

Seretol

این فرآورده از دو ماده موثره دارویی سالمترول(به صورت زینافوآت) و فلوتیکازون پروپیونات تشکیل شده است. باز ماندن مجاري تنفسی کمک می کنند که این وضعیت، ورود و خروج هوا را تسهیل می کند. سالمترول یک داروي گشاد کننده مجاري تنفسی طولانی اثر می باشد. داروهاي این دسته به این تاثیر 12 ساعت به طول می انجامد. فلوتیکازون پروپیونات یک ترکیب از خانواده کورتیکواستروئیدها می باشد که استفاده از آن، التهاب و تورم ریه ها را کاهش می دهد. پزشک این دارو را براي جلوگیري از بروز مشکلات تنفسی مانند موارد زیر تجویز نموده است:

  • آسم
  • بیماري انسداد مزمن ریوي (COPD)

لازم به ذکر است که دوز 50/250 سریتول دفعات بروز علائم بیماري انسداد مزمن ریوي را نیز کاهش می دهد. شما باید سریتول را به صورت روزانه به میزانی که پزشک براي شما تجویز کرده است، مصرف کنید. این مهم، سبب حصول اطمینان از اثربخشی صحیح دارو می شود. سریتول به جلوگیري از تنگی نفس یا خس خس ریه ها کمک می کند. با این حال سریتول نباید براي کنترل یا تخفیف علائم حملات حاد تنگی نفس یا خس خس مورد استفاده قرار بگیرد. در چنین مواقعی شما به مصرف یک داروي استنشاقی سریع الاثر نجات دهنده نیاز دارید.

هشدارها و موارد احتیاط

در صورت وجود یک یا چند مورد از موارد زیر، پیش از مصرف سریتول با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید:

  • بیماري قلبی از جمله اختلال ضربان طبیعی قلب (بی نظمی یا افزایش ضربان قلب)،
  • پرکاري غده تیروئید،
  • فشار خون بالا،
  • دیابت شیرین (مصرف سریتول ممکن است منجر به افزایش قند خون شود)،
  • سطح پایین پتاسیم خون،
  • ابتلاي فعلی یا وجود سابقه ابتلاي قبلی به سل یا سایر عفونت هاي ریوي

بروز تاري دید یا سایر مشکلات بینایی

مصرف سایر داروها همراه با سریتول

در صورتی که در حال مصرف یک یا چند مورد از داروهاي زیر یا داروها و فرآورده هاي بدون نسخه هستید، به تازگی مصرف کرده اید و یا حتی احتمال دارد در آینده نزدیک همزمان با مصرف سریتول مصرف کنید، مورد را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید:

  • داروهاي دسته بتابلاکر مانند آتنولول، پروپرانولول و سوتالول.
  • داروهاي درمان کننده عفونت ها مانند کتوکونازول، ایتراکونازول و اریترومایسین و برخی داروهاي درمان کننده HIV نظیر ریتوناویر و فرآورده هاي حاوي کوبیسیستات. مصرف همزمان برخی از این داروها با سریتولR می توانند منجر به افزایش میزان سالمترول یا فلوتیکازون در بدن شوند.
  • وجود سابقه مصرف کورتون هاي تزریقی و یا خوراکی احتمال خطر ناشی از تحت تاثیر قرار گرفتن عملکرد غده فوق کلیه را بیشتر می کند.
  • داروهاي مدر که در درمان فشار خون بالا استفاده می شوند.
  • سایر داروهاي گشاد کننده مجاري تنفسی
  • داروهاي خانواده زانتین ها مانند آمینوفیلین و تئوفیلین که عمدتا براي درمان آسم تجویز می شوند.

باردارى و شیردهى

  • اگر شما در دوران بارداري یا شیردهی قرار دارید و یا اینکه در آینده نزدیک تصمیم به بارداري دارید، پیش از شروع مصرف این دارو با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

فرآورده دارویی سریتول، حاوي لاکتوز می باشد

  • هر واحد از این فرآورده دارویی 5/12 میلی گرم لاکتوز مونوهیدرات دارد. میزان لاکتوز بکار رفته در هر واحد این فرآورده به طور معمول منجر به بروز مشکل در افرادي که عدم تحمل لاکتوز دارند، نمی شود منتها به دلیل داشتن مقادیر اندکی از پروتئین هاي شیر، ممکن است سبب بروز واکنش هاي حساسیتی در افرادي که سابقه دارند، شود.

نحوه استفاده از سریتول

همواره سریتول را مطابق دستور پزشک یا داروساز خود مصرف نمایید.

  • بدون تجویز و اطلاع پزشک مصرف دارو را قطع یا میزان مصرف را کم نکنید.
  • سریتول باید به شیوه استنشاقی از راه دهان به ریه ها برسد.
  • شما ممکن است حتی با وجود استفاده صحیح از دستگاه استنشاقی، مزه یا ورود پودر به دهان و مجاري هوایی را حس نکنید.

پیروي از دستور پزشک در خصوص دفعات و زمان مصرف دارو بسیار با اهمیت است. در صورت استفاده از سریتول براي درمان آسم، پزشک علائم بیماري شما را به صورت مرتب پایش خواهد کرد.

در صورت بدتر شدن بیماري آسم یا وضعیت تنفس، بلافاصله مورد را به پزشک اطلاع دهید. شما ممکن است احساس خس خس بیشتر، یا اغلب اوقات فشار بیشتر بر روي قفسه سینه داشته یا نیاز به استفاده از داروي استنشاقی سریع الاثر و تسکین دهنده داشته باشید. در صورت بروز هر کدام از موارد گفته شده، باید مصرف دارو را البته بدون افزایش دفعات و یا میزان مصرف ادامه دهید. شرایط ریه هاي شما ممکن است بدتر شده و شما به شدت بیمار شوید. در صورت نیاز به درمان بیشتر، باید توسط پزشک معاینه شوید.

در صورت مصرف مقدار بیشتر از حد تجویز شده به صورت تصادفی به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید.

در صورت فراموش کردن مصرف سریتول

به منظور جبران نوبت فراموش شده، دوز مصرفی را دو برابر نکنید. دوز بعدي را در زمان معمول سریتول خود مصرف کنید.

عوارض جانبی احتمالی مصرف این فرآورده چیست؟

مانند تمامی داروها، این دارو هم به موازات اثر درمانی یک سري عوارض جانبی ناخواسته دارد که البته لزوما تمام آنها در همه بیماران دیده نمی شود.

واکنش هاي حساسیتی: وضعیت تنفس شما ممکن است بلافاصله بعد از استفاده از سریتول سخت تر شود. شما ممکن است دچار خس خس سینه، سرفه و تنگی نفس شوید. همچنین ممکن است دچار عوارض پوستی نظیر خارش، راش، کهیر و یا التهاب و تورم (عمدتا در نواحی صورت، لب ها، زبان یا حلق) شده یا به صورت ناگهانی احساس تپش قلب و همچنین احساس عدم تعادل داشته و یا حتی ممکن است از حال بروید (که ممکن است با افت یا از دست دادن سطح هوشیاري همراه باشد). در صورت داشتن هرکدام از این علائم، مصرف سریتول را متوقف کرده و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. واکنش هاي حساسیتی متعاقب مصرف سریتول  نادر هستند به این معنا که در کمتر از یک درصد مصرف کنندگان بروز می کنند.

 

سایر عوارض به شرح زیر می باشد:

بسیار شایع (به این معنا که در بیشتر از ده درصد مصرف کنندگان بروز می کنند):

  • سردرد ( البته این عارضه با ادامه درمان بهتر می شود.)
  • افزایش دفعات ابتلا به سرماخوردگی در مبتلایان به بیماري انسداد مزمن ریوي

شایع (به این معنا که در کمتر از ده درصد مصرف کنندگان بروز می کنند):

  • برفک دهان (ضایعات یا زخم هاي تکه تکه سفید مایل به زرد در دهان و حلق). همراه با زخم هایی روي زبان و خشونت صدا و تحریک پذیر شدن حلق. به منظور کاهش یا جلوگیري از بروز این حالت ها باید بلافاصله بعد از هر بار مصرف دارو، دهان و حلق را به خوبی با آب شستشو داده و دندان ها را مسواك بزنید. درد و تورم مفاصل و درد عضلانی، گرفتگی عضلانی، عفونت ریوي (همراه با تب یا لرز، افزایش ترشح خلط، تغییر رنگ خلط، افزایش سرفه ها یا مشکلات تنفسی)

بروز عوارض جانبی زیر در بیماران مبتلا به انسداد مزمن ریوي مصرف کننده این دارو گزارش شده است:

  • کبودي و شکستگی، التهاب سینوس ها ( احساس فشار یا پُری در بینی، گونه ها و پشت چشم ها که گاهی اوقات با درد ضربان دار همراه می شود)، افت سطح پتاسیم خون (این وضعیت ممکن است علائمی نظیر ضربان قلب غیر عادي، ضعف یا گرفتگی عضلات در پی داشته باشد)، پنومونی

عوارض غیر معمول (به این معنا که در کمتر از یک درصد مصرف کنندگان بروز می کنند) :

  • هایپرگلایسمی (افزایش قند خون). در صورتی که در کنار مصرف این دارو مبتلا به دیابت هستید، احتمالا نیاز به تنظیم، اندازه گیري و پایش قند خون در دفعات بیشتر و فواصل زمانی کوتاه تر خواهید داشت، آب مروارید یا کاتاراکت، تاکی کاردي (افزایش ضربان قلب)، احساس لرزش یا ضربان غیر طبیعی قلب.

این حالات معمولا بی خطر بوده و با ادامه مصرف کاهش می یابند، درد قفسه سینه، احساس نگرانی و دلشوره (این وضعیت بیشتر در کودکان مصرف کننده این دارو بروز می کند)، اختلال خواب، واکنش هاي حساسیتی پوستی به صورت بثورات جلدي.

 

عوارض نادر ( به این معنا که در کمتر از یک در هزار نفر از مصرف کنندگان بروز می کند) :

  • مشکلات تنفسی یا خس خس سینه که بلافاصله پس از مصرف دارو تشدید می شوند. در این صورت، استفاده از دارو را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس حاصل فرمایید.
  • مصرف سریتول ممکن است روند طبیعی و معمول تولید هورمون هاي استروئیدي بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد، بخصوص اگر شما مقادیر بالایی از دارو را به مدت طولانی مصرف کرده باشید. این اثرات عبارتند از :

کاهش روند رشد کودکان و نوجوانان، کاهش ضخامت یا تراکم استخوان ها، ابتلا به بیماري گلوکوم (افزایش فشار داخل چشم)، افزایش وزن، سندرم کوشینگ.

  • تغییرات خلقی (رفتاري) مانند هیجان، تحریک پذیري و افزایش غیر عادي فعالیت (این علائم عمدتا در کودکان بروز می کند).
  • بی نظمی یا افزایش غیر طبیعی ضربان قلب (آریتمی). بروز این حالت را به پزشک خود اطلاع دهید ولی مصرف دارو را تا زمانی که پزشک دستور نداده، متوقف نکنید.
  • افزایش ابتلا به عفونت هاي قارچی دهان و حلق که ممکن است منجر به سختی و حس درد در حین بلع شود.
  • عوارضی که میزان شیوع آنها مشخص نیست ولی ممکن است دیده شوند:
  • افسردگی یا بروز رفتارهاي تهاجمی و پرخاشگرانه ( این حالات عمدتا در کودکان بروز می کند)
  • تاري دید

مصرف در کودکان

  •  مصرف این محصول در کودکان باید با مشورت پزشک انجام شود.

شرایط نگهداری

  • این فرآورده دارویی را دور از دسترس کودکان نگهداري کنید.
  • پس از سپري شدن تاریخ انقضاء مندرج بر روي بسته بندي، دارو را مصرف نکنید. منظور از تاریخ مندرج بر روي بسته بندي دارو، آخرین روز آن ماه می باشد.
  • دارو را در دماي کمتر از 30 درجه سانتیگراد نگهداري کنید.
  • هیچ دارویی را در فاضلاب تخلیه نکنید یا به شیوه پسماندهاي خانگی دور نیندازید. از داروساز خود شیوه صحیح امحاء داروهایی که استفاده نمی شوند را سوال کنید. این اقدامات در راستاي حفظ محیط زیست می باشد.
گروه کالاییتنفسی
نوع بسته بندی جعبه
تعداد در بسته بسته به نوع 30 و 60 عدد
مصرف روزانه طبق دستور پزشک
نوع محصول اسپری پودری
کشور سازندهایران

ترکیبات به ازای یک کپسول 250/50

سالمترول (به صورت زینافوآت)50 میکروگرم
فلوتیکازون پروپیونات250 میلی گرم

ترکیبات به ازای یک کپسول 500/50

سالمترول (به صورت زینافوآت)50 میکروگرم
فلوتیکازون پروپیونات500 میلی گرم

اگر یک دوز را فراموش کنم، چه باید بکنم؟

به منظور جبران نوبت فراموش شده، دوز مصرفی را دو برابر نکنید. دوز بعدي را در زمان معمول سریتول خود مصرف کنید.

آیا کپسول‌ها به صورت خوراکی مصرف می‌شوند؟

خیر، این دارو تنها به صورت استنشاقی و با استفاده از دستگاه مخصوص (دارای درپوش بنفش) قابل استفاده است.

میزان مصرف روزانه سریتول چقدر است؟

همواره سریتول را مطابق دستور پزشک یا داروساز خود مصرف نمایید.